Когда одна нога короче другой, то медики называют это явление синдромом короткой ноги. Последствия такой патологии могут быть весьма серьезными, если не обращать на нее внимания. При этом о нарушении говорят лишь в том случае, когда разница в длине больше ½ см. Самой частой причиной такой аномалии является перекос таза.

В этой области было проведено множество исследований и последние из них подтвердили, что даже разница в 3-4 мм провоцирует искривление позвоночного столба, нарушение положения таза и неправильный рост. Если вовремя не приступить к лечению, то патология будет прогрессировать, нарушая функции позвоночника со всеми вытекающими из этого последствиями.

Причины и последствия, если одна нога короче другой у взрослого человека

Этот синдром приводит к неравномерной нагрузке на межпозвоночные диски.

В дальнейшем это спровоцирует скручивание таза, сколиоз, разворот 5-го поясничного позвонка, блокировку сустава крестцово-подвздошной зоны со стороны, противоположной укороченной конечности.

1. Основные причины – это смещение или перекос таза с естественной позиции, в результате чего возникают дисфункциональные изменения в позвоночнике. Это значит, что изменится ось распределения нагрузки при движении, соответственно, возникнет боль в спине, шее, пояснице;
2. Такие метаморфозы приводят к нарушению биомеханики , возникают грыжи дисков, дегенеративные изменения позвонков, остеохондроз, сколиоз, радикулит, стеноз спинального канала. Перекос таза провоцирует боли в шее, отдающие в плечи, руки, вследствие чего возникают проблемы с верхними конечностями;
3. Остеохондроз – заболевание, характеризующиеся нарушением функций позвонков, связок, суставов, межпозвоночных дисков. Патология развивается под воздействием целого ряда факторов и на протяжении длительного периода. Риск увеличивается при наличии травм позвоночника в анамнезе, нарушениях осанки, переохлаждениях;
4. Люмбаго – синдром вертеброгенной этиологии. Характеризуется он изменениями в зоне поясницы: болезненности, деформации данного отдела позвоночника, чрезмерным напряжением мышц. В народе люмбаго называют прострелом из-за простреливающих болей, которые не дают разогнуться и больной вынужден пребывать в согнутом положении.

Разница между длиной ног может умеренной и тяжелой. В последнем случае значительно нарушаются функциональные возможности тела. При умеренных отклонениях наблюдается шаткость при ходьбе, периодические падения. Одно бедро всегда выше другого. Практически всегда это явление сопровождается болью, которая может локализоваться в бедре, паху, крестцово-подвздошных суставах, плече, шее, пояснице, отдавать в ногу.

При длительном перекосе таза организм сам начнет корректировать биомеханику и асимметрию. Это приведет к адаптации сухожилий, связок и мышечного аппарата. Поэтому терапия может затянуться на довольно длительный срок. Кроме того, смещение таза очень тяжело исправить, потому что формируется патологический стереотип движений. Чем дольше присутствует патология, тем труднее от нее избавиться.

Диагностика разной длины ног

Обычно выявление аномалии не вызывает трудностей. К примеру, можно обратить внимание на длину штанины, когда человек стоит: когда одна длиннее другой, или пятка при ходьбе наступает на одну из них, то высока вероятность наличия заболевания. При обнаружении такого состояния у детей необходимо срочно обращаться к врачу, так как в дальнейшем нарушится осанка, возникнет болевой синдром, который, как мы уже отметили, может распространяться на другие части тела.

Врач может заметить изменения при стандартном физикальном обследовании. При необходимости проводится диагностика состояния тазобедренных суставов и позвоночника, может быть назначена МРТ или КТ.

Что делать, если у взрослого человека одна нога существенно короче другой

Довольно часто лечение оказывает только временный результат, потому что является симптоматическим. Стандартная ортопедическая терапия не способна снять напряжение подвздошно-поясничных мышц. Таз так и останется перекошенным, сустав – блокированным, а нога – короткой.

• Единственным выходом из ситуации является мануальная терапия и подобные ей методики. Специалисты этой сферы действуют целенаправленно, мягко, дозированно, прилагают усилия для расслабления напряженных мышц.
• Кроме того, необходимо выполнять различные упражнения, постоянно быть физически активным , поддерживать хорошую форму, ходить с прямой спиной. Хорошо развитая мускулатура поддержит кости скелета. Мышечный дисбаланс можно устранить, регулярно напрягая все группы мышц во время тренировок. В комплексе лечения и в целях профилактики рекомендуется плавание, конный спорт, занятия на специальных тренажерах.

Последствия укорочения одной ноги

В группу риска попадают люди после 50-летнего возраста. Это связано с естественным старением организма, разрушением костных тканей, а также неправильным образом жизни и повышенными нагрузками на опорно-двигательный аппарат. Поэтому у пожилых людей часто возникает деформация межпозвоночных дисков.

В результате укорочения одной конечности и перекоса таза происходит:

1. сильное изнашивание межпозвоночных дисков;
2. усугубляется плохая осанка;
3. возникает дисбаланс правой и левой части тела.

В особенности от патологических изменений страдает поясничная (квадратная) мышца. Также болевой синдром затрагивает ключичные, грудные, лестничные мышцы. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию межпозвонковых нервов. Плохая осанка у человека сопровождается хромающей, скачущей или неравномерной походкой, деформацией стоп.

Обращение к врачу, когда одна нога короче другой

Взрослые должны обращать внимание на болевые ощущения, особенно в позвоночнике и стопах, контролировать походку. Насколько нужно компенсировать длину, определяет травматолог или ортопед.

Укорочение может быть:

• относительным;
• абсолютным.

Чтобы определить его тип, необходим рентген таза и позвоночника. Диагностическую процедуру делают в положении стоя. Снимок позволит врачу определить разницу между длиной нижних конечностей, проанализировать высоту головок тазового сустава.

При абсолютном укорочении необходима полная компенсация, а при относительном – частичная, до ½ или 1/3 длины.

Лечение, когда одна нога короче другой

В первую очередь понадобятся ортопедические стельки, которые называются компенсаторными. Их подбирают индивидуально и сравнительно быстро изготавливают.

Каких только рекордов нет в Книге Гиннеса, издание которой выходит ежегодно: самый большой хот-дог, самые маленькие/большие люди и животные, самый большой размер ноги у человека и многое другое. Некоторые рекорды приводят в восторг, другие вызывают отвращение.

У кого нога больше?

Если верить данным из книги, самый большой размер ноги в мире у Хейсона Родригеса. Титул присвоен из-за 59-го размера обуви, которую носит житель Венесуэлы.

Рост великана 2 метра 20 см, длина стопы - 40 см. С 14 лет, как признается Хейсон, когда нога уже сильно выросла, приходилось шить ботинки из штанов или ходить иногда босиком.

Браин Такиула

В 29 лет уроженец северной Африки, ныне житель Парижа, носит обувь 58-го размера. Рост у молодого человека 2 метра 46 см. Такие габариты приносят массу неудобств в обычной жизни. Трудно передвигаться по квартире, не говоря уже об общественном транспорте и отсутствии в доступной продаже обуви такого размера.

Обычные прогулки обходятся парню в 3500 евро. Именно столько стоит одна пара обуви 58-го размера. Браин уже не страдает от пристального внимания, которым его каждый день одаривают прохожие из-за того, что у него самый большой размер ноги.

Он с удовольствием, мнимым или настоящим, но позирует перед объективами фотокамер и отвечает на вопросы. Признается, что надеется еще немного подрасти, чтобы дважды стать героем Книги Гиннеса в качестве самого высокого в мире человека.

Обладал самым высоким ростом, зарегистрированным в Книге рекордов Гиннеса, у него же была и самая большая нога в мире. Размер обуви - 76, рост 2 метра 72 см, размер ступни 47 см. Абсолютный рекордсмен мира. Роберт страдал страшным заболеванием - акромегалией и опухолью гипофиза и умер во сне от кровоизлияния в мозг на 22 году жизни.

Украинский великан

Уроженец Украины скончался от того же диагноза, что и Роберт Уолдоу в 2014 году. Ему было 44 года. В Книге рекордов обладатель 60 размера ступни не числится, рост у Леонида Стадникова был 2 метра 55 см. Это самый большой размер ноги, не зарегистрированный официально.

Аномальное развитие неврожденное, в подростковом возрасте мальчик нуждался в срочной операции по удалению доброкачественной опухоли мозга, во время которой был задет гипофиз. Леонид начал сильно быстро расти и полнеть, уже к 41 году вес достигал 200 кг.

Англичанка 41-летняя Мэнди Селларс живет с диагнозом Патология врожденная, при которой очень быстро растут кости. Ноги Мэнди невероятно большие, у нее самый большой размер ноги в диаметре - 1 метр, 95 кг весом и 40 размером обуви. Причем развернуты они в разные стороны и по длине неодинаковые. Левая правой на 13 см.

Специальная обувь обходится в 4 000 долларов. У Селларс есть даже специальный автомобиль, управление которым не требует помощи ног. Ее ноги не перестают расти, была даже сделана операция по ампутации одной из них по медицинским показателям, но через некоторое время нога снова начала расти.

Ноги Карла Гриффитса выросли до 63 размера, когда американскому спортсмену из Нового исполнилось 20 лет. Рост парня 197 см. Уже к 12 годам родители заметили аномальное развитие своего ребенка, в этом возрасте подросток носил обувь 43 размера. Сегодня для игры в регби и повседневной носки приходится покупать обувь и носки под заказ очень часто. Ведь спорт быстро изнашивает вещи.

У Эммы Кэхилл самый большой европейский размер ноги среди женщин - 49. При этом рост у англичанки 196 см, значит, ее размеры вполне можно назвать пропорциональными. Хотя найти что-нибудь подходящее, тем более на каблуке, 19-летней британке весьма затруднительно.

Голливудские «Золушки»

Самый большой размер ноги в Голливуде:

• Ким Кэтролл - 39,5 размер;
• Камерон Диаз, Лиз Херли - 40 размер;
• Кейт Уинслет - носит 41 размер обуви;
• Опра Уинфри - 41,5 размер.
• Мег Райан, Николь Кидман, Ума Турман - 42 размер;
• Клаудии Шиффер - 42,5 размер;
• Тайра Бэнкс - 43 размер;
• Моника Беллучи обладательница 44 размера.

Голливудский актер, ушедший из жизни в 2005 году, по некоторым данным, носил обувь 65-го размера. Мэтью был невероятно талантливым человеком и оптимистом, за что имел большой успех в актерской карьере.

Кроме того, у правшей правая рука сильнее и длиннее левой, и ногтевое ложе большого пальца на ней длиннее и шире, чем на левой. Левая нога у 60% землян на 1-1,5 см длиннее правой. И левое наружное ухо примерно у 66% людей больше, чем правое, зато подбородок чаще всего скошен вправо. Нос у правшей отклоняется вправо, а у левшей - влево, завиток волос на голове у правшей закручен по часовой стрелке, а у левшей - в противоположную сторону.

Даже правая половина лица у праашей выразительнее, чем левая!

Но асимметричность касается не только наружных органов. Мы обладаем правосторонней печенью, неодинаковыми по весу легкими (правое больше левого). Наше сердце, как и желудок, лежит слева. Еще более асимметричны петли кишечника. Дуга аорты загнута у нас справа налево, крупные вены лежат преимущественно справа от средней линии, и справа больше лимфатических узлов.

Большинство людей на земном шаре праворукие, меньшинство, а это около 11%, - леворукие. У первых контроль осуществляется преимущественно левым полушарием мозга. Но проявляется это не сразу после рождения, а примерно с шести месяцев или даже позже, после того, как ребенок начинает садиться. Большинство новорожденных, независимо от пола, лежат, повернув голову вправо (65%); лишь 15% достоверно предпочитают левостороннюю ориентацию. К восемнадцатимесячному возрасту уже выделяются «ведущая» и «вспомогательная» руки.

Следует отметить, что правшами были уже наши ближайшие и отдаленные предки. Известный антрополог Л.Лики в пещерах Эльментейна в Кении обнаружил древнейшее захоронение, в котором мужские скелеты лежали на правом боку, а женские - на левом. Изучение фольклора восточных славян и археологические находки показали, что в парных захоронениях женщину клали слева от мужчины. Правда, в наскальных изображениях преобладали левые отпечатки. Но это, как считают ученые, связано с мистическим толкованием лево - и правосторонности: левую сторону связывали с женским началом, а правую - с мужским.

Правшами были народы древности - греки, персы, египтяне, жившие свыше пяти тысяч лет назад. 0 большей развитости их правых рук свидетельствуют различные рисунки, барельефы и даже целые статуи, найденные в гробницах, храмах, дворцах. Анализ более 120 тысяч произведений искусства, выполненных за 15 тысяч лет человеческой истории показал, что 93% мастеров создали их правой рукой.

Можно также выделить «ведущий» глаз (в шестидесяти процентах совпадает с доминирующей рукой), ухо, конечности. Даже по распространению электрических потенциалов поверхности частей тела неравнозначны. Американские ученые определили, что голова, правая рука и правая половина груди имеют положительный заряд, а левая рука и эта же половина груди, живот и нога - отрицательный. Появились сообщения в пользу и лучшей чувствительности левой половины тела в процессах осязания, восприятия боли. Более того, асимметрия проявляется даже в химическом составе пота. По различию в содержании в нем пепсина уже пытаются определить сторону поражения сосудов одного из полушарий головного мозга.

Таким образом, мы асимметричны не только на уровне отдельных органов, но и систем.

Для объяснения этого феномена было предложено несколько любопытных гипотез. Здесь мы рассмотрим лишь некоторые, наиболее интересные, из них.

Так, в правой руке воин держал меч, а левая, более пассивная, лишь прикрывала при помощи щита сердце. Теория была затем дополнена анатомическими сведениями об общности ряда нервов левой руки и сердца. У древних людей было то же самое, поэтому не исключено, что они и привыкли ее щадить.

Вторая теория в основу объяснения асимметрии положила тот факт, что мать обычно держит ребенка слева - ближе к сердцу. Один из исследователей даже подсчитал, что именно зто положение зафиксировано на 80 процентах картин с подобным сюжетом. А проведенные опыты позволили предположить, что эта привычка закладывается у матери в первые семь дней после родов и что далеко не последнюю роль для младенца играет даже не положение, а частота звука сердечных сокращений своей мамы, к которым он привыкает, будучи еше в утробном состоянии.

Согласно «анатомической» теории. праворукость зависит от асимметрии органов: тяжелая печень справа, сердце - слева; играет роль также и неодинаковое кровоснабжение верхних конечностей. Предполагается, что асимметрия тела связана с вращением Земли. И в качестве доказательства приводится пример различной высоты берегов рек.

В последнее время обсуждается точка зрения, что леворукий ребенок может быть одним из выживших членов монозиготной пары близнецов, в структуре мозга которого сохраняется принцип «зеркального отображения». Однако ни одно из этих предположений так и не получило преимущества. Поэтому проблема асимметрии по сей день ждет своих исследователей.

Почему у человека одна нога короче, а другая длиннее?

Должно быть все в норме, а если есть отклонения в росте ног, тогда это говорит о дисплазии тазобедренных суставов, обычно это лечится до года жизни маленького ребенка. У взрослых вроде уже не поддается лечению, так как кости уже окрепли..

вот тут на картинке сразу видно что есть наличии дисплазии оба кости со двух сторон вышли из тазобедренного сустава. У моей дочери была дисплазия, мы 5 месяцев носили распорки, сейчас все хорошо, все кости на своих местах.. Слава Богу..

Одна нога короче другой у взрослого: как определить и что делать?

Когда одна нога короче другой, то медики называют это явление синдромом короткой ноги. Последствия такой патологии могут быть весьма серьезными, если не обращать на нее внимания. При этом о нарушении говорят лишь в том случае, когда разница в длине больше ½ см. Самой частой причиной такой аномалии является перекос таза.

В этой области было проведено множество исследований и последние из них подтвердили, что даже разница в 3-4 мм провоцирует искривление позвоночного столба, нарушение положения таза и неправильный рост. Если вовремя не приступить к лечению, то патология будет прогрессировать, нарушая функции позвоночника со всеми вытекающими из этого последствиями.

Причины и последствия, если одна нога короче другой у взрослого человека

Этот синдром приводит к неравномерной нагрузке на межпозвоночные диски.

В дальнейшем это спровоцирует скручивание таза, сколиоз, разворот 5-го поясничного позвонка, блокировку сустава крестцово-подвздошной зоны со стороны, противоположной укороченной конечности.

• Основные причины – это смещение или перекос таза с естественной позиции, в результате чего возникают дисфункциональные изменения в позвоночнике. Это значит, что изменится ось распределения нагрузки при движении, соответственно, возникнет боль в спине, шее, пояснице;
• Такие метаморфозы приводят к нарушению биомеханики, возникают грыжи дисков, дегенеративные изменения позвонков, остеохондроз, сколиоз, радикулит, стеноз спинального канала. Перекос таза провоцирует боли в шее, отдающие в плечи, руки, вследствие чего возникают проблемы с верхними конечностями;
• Остеохондроз – заболевание, характеризующиеся нарушением функций позвонков, связок, суставов, межпозвоночных дисков. Патология развивается под воздействием целого ряда факторов и на протяжении длительного периода. Риск увеличивается при наличии травм позвоночника в анамнезе, нарушениях осанки, переохлаждениях;
• Люмбаго – синдром вертеброгенной этиологии. Характеризуется он изменениями в зоне поясницы: болезненности, деформации данного отдела позвоночника, чрезмерным напряжением мышц. В народе люмбаго называют прострелом из-за простреливающих болей, которые не дают разогнуться и больной вынужден пребывать в согнутом положении.

Разница между длиной ног может умеренной и тяжелой. В последнем случае значительно нарушаются функциональные возможности тела. При умеренных отклонениях наблюдается шаткость при ходьбе, периодические падения. Одно бедро всегда выше другого. Практически всегда это явление сопровождается болью, которая может локализоваться в бедре, паху, крестцово-подвздошных суставах, плече, шее, пояснице, отдавать в ногу.

При длительном перекосе таза организм сам начнет корректировать биомеханику и асимметрию. Это приведет к адаптации сухожилий, связок и мышечного аппарата. Поэтому терапия может затянуться на довольно длительный срок. Кроме того, смещение таза очень тяжело исправить, потому что формируется патологический стереотип движений. Чем дольше присутствует патология, тем труднее от нее избавиться.

Диагностика разной длины ног

Обычно выявление аномалии не вызывает трудностей. К примеру, можно обратить внимание на длину штанины, когда человек стоит: когда одна длиннее другой, или пятка при ходьбе наступает на одну из них, то высока вероятность наличия заболевания. При обнаружении такого состояния у детей необходимо срочно обращаться к врачу, так как в дальнейшем нарушится осанка, возникнет болевой синдром, который, как мы уже отметили, может распространяться на другие части тела.

Врач может заметить изменения при стандартном физикальном обследовании. При необходимости проводится диагностика состояния тазобедренных суставов и позвоночника, может быть назначена МРТ или КТ.

Что делать, если у взрослого человека одна нога существенно короче другой

Довольно часто лечение оказывает только временный результат, потому что является симптоматическим. Стандартная ортопедическая терапия не способна снять напряжение подвздошно-поясничных мышц. Таз так и останется перекошенным, сустав – блокированным, а нога – короткой.

Единственным выходом из ситуации является мануальная терапия и подобные ей методики. Специалисты этой сферы действуют целенаправленно, мягко, дозированно, прилагают усилия для расслабления напряженных мышц.

Кроме того, необходимо выполнять различные упражнения, постоянно быть физически активным, поддерживать хорошую форму, ходить с прямой спиной. Хорошо развитая мускулатура поддержит кости скелета. Мышечный дисбаланс можно устранить, регулярно напрягая все группы мышц во время тренировок. В комплексе лечения и в целях профилактики рекомендуется плавание, конный спорт, занятия на специальных тренажерах.

Последствия укорочения одной ноги

В группу риска попадают люди после 50-летнего возраста. Это связано с естественным старением организма, разрушением костных тканей, а также неправильным образом жизни и повышенными нагрузками на опорно-двигательный аппарат. Поэтому у пожилых людей часто возникает деформация межпозвоночных дисков.

В результате укорочения одной конечности и перекоса таза происходит сильное изнашивание межпозвоночных дисков, усугубляется плохая осанка, возникает дисбаланс правой и левой части тела. В особенности от патологических изменений страдает поясничная (квадратная) мышца. Также болевой синдром затрагивает ключичные, грудные, лестничные мышцы. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию межпозвонковых нервов. Плохая осанка у человека сопровождается хромающей, скачущей или неравномерной походкой, деформацией стоп.

Обращение к врачу, когда одна нога короче другой

Взрослые должны обращать внимание на болевые ощущения, особенно в позвоночнике и стопах, контролировать походку. Насколько нужно компенсировать длину, определяет травматолог или ортопед. Укорочение может быть относительным и абсолютным. Чтобы определить его тип, необходим рентген таза и позвоночника. Диагностическую процедуру делают в положении стоя. Снимок позволит врачу определить разницу между длиной нижних конечностей, проанализировать высоту головок тазового сустава.

При абсолютном укорочении необходима полная компенсация, а при относительном – частичная, до ½ или 1/3 длины.

Лечение, когда одна нога короче другой

В первую очередь понадобятся ортопедические стельки, которые называются компенсаторными. Их подбирают индивидуально и сравнительно быстро изготавливают.

Такие изделия выполняют следующие функции:

• помогут стабилизировать положение позвоночного столба и стоп;
• притормозят прогрессирование сколиоза и плоскостопия;
• разгрузят участки позвоночника, подвергающиеся чрезмерной нагрузке, позволят им восстановиться.

При значительной разнице в длине ног применяются не только компенсаторные стельки, но и супинаторы. Это позволит исправить осанку, разгрузить позвоночник и стопы.

К супинаторам и стелькам, как правило, человек привыкает определенный период времени. Незначительный дискомфорт наблюдается примерно на протяжении недели. Но после этого состояние улучшается, изделия практически не ощущаются.

При этом усталость ног наступает значительно позже, ходить намного комфортнее, практически отсутствует дискомфорт в спине и ногах. Стельки и супинаторы позволят купировать болевой синдром в пояснице, снизят нагрузку на коленный сустав, повысят устойчивость голеностопа.

Разная длина ног

длины ног, о видах укорочений и методе исправления анатомического укорочения нижней конечности.

Разность в длине ног представляет собой широко распространенное явление.

При разнице в 1-2 см человек просто не замечает данный аспект.При более существенной разнице (болеесм) появляется проблема перекоса таза и возникают сложности при ходьбе.

При наклоне таза позвоночник становится под углом к горизонтальной линии. Чтобы тело "не заваливалось" с прямым позвоночником в сторону, организм искривляет его, создавая вторичный компенсаторный сколиоз, чтобы сместить центр тело максимально ближе к осевой линии тела. Разница до 1,3 см искривляет позвоночник в вид буквы "С", более 1,3 см в виде буквы "S".

Измерение длины ног

Укорочение одной из нижних конечностей можно выявить в процессе осмотра и измерения длины ноги.

Для измерения длины ноги используют естественные костные выступы, хорошо видимые на глаз и легко определяющиеся при пальпации.

Опознавательными костными выступами для измерения длины нижних конечностей служат

A - верхняя передняя ость подвздошной кости,

B - большой вертел бедренной кости,

C - верхушка надколенника,

D - головка малоберцовой кости,

E - латеральная лодыжка,

F - суставная щель коленного сустава,

G - медиальная лодыжка.

Измерение длины ноги при сопоставлении симметричных точек проводится путем определения высоты стояния лодыжек, верхних полюсов коленных чашек, вертелов бедра, верхних передней и задней остей подвздошных костей (при смещениях крыльев таза) (4).

При исследовании больного в положении лежа, длина бедра определяется путем сравнения высоты колен при согнутых тазобедренных и коленных суставах (5), длина голени - тем же приемом, с той лишь разницей, что стопы пациента упираются в поверхность стола, на котором он лежит (6).

Ценно определение длины ног при согнутых под прямым углом тазобедренных суставах и разогнутых коленных; укорочение ноги делается хорошо заметным при сопоставлении высоты стояния пяток (7).

Такой прием дает возможность определить не только укорочение одной из ног, но и прочность упора головки бедренной кости в вертлужную впадину.

При подвывихе в тазобедренном суставе придание ногам пациента такого положения напрягает сгибатели бедра (двуглавую, полусухожильную и полуперепончатую мышцы), и головка, лишенная прочного упора, смещается тягой мышц. Таким способом удается обнаружить незначительное (меньше 1 см) укорочение.

При исследовании длины ног методом сопоставления следует проверить, правильно ли располагается таз.

Виды укорочений

Истинное (анатомическое) укорочение нижней конечности.

В норме анатомическая длина нижней конечности складывается из суммы длины бедра и длины голени. Истинное (анатомическое) укорочение выявляется при посегментном сравнительном измерении кости.

Относительное (дислокационное) укорочение нижней конечности.

Отмечается при смещении суставных концов и нарушении взаимоотношения между суставными поверхностями. При сравнительном посегментном измерении разницы в длине соответствующих костей не обнаруживают. Пример относительного укорочения: вывих бедра, при котором, несмотря на одинаковую анатомическую длину нижних конечностей, определяется укорочение конечности на стороне вывиха.

Кажущееся (проекционное) укорочение конечности.

Суммарное (клиническое или функциональное) укорочение конечности.

Проведение хирургического удлинения ноги

Хирургическое удлинение ноги проводится с помощью аппарата внешней фиксации. Метод удлинения ног получил название компрессионно-дистракционного остеосинтеза по методу Илизарова. В его основе лежит закон, открытый и сформулированный хирургом-ортопедом Илизаровым: напряжение, возникающее при растяжении костей и окружающих мягких тканей, оказывает стимулирующее действие на процессы регенерации и роста костной ткани.

Для того чтобы кость смогла удлиниться, необходимо произвести ее рассечение (остеотомию). При необходимости удлинения бедра рассекается бедренная кость, голени – малоберцовая и большеберцовая кости. Образовавшиеся после рассечения костные края соединяют с зазором в 1 мм и фиксируют с помощью спиц или стержней. Спицы закрепляются в кольцах или полукольцах аппарата Илизарова. Путем регулирования аппарата кости растягивают по 1 мм в сутки до необходимой величины. Такое растяжение костей называется дистракция. Процесс удлинения ног с помощью аппарата Илизарова может быть очень болезненным. В случае сильных болей назначаются анальгетики. Обычно со временем боли и дискомфорт значительно уменьшаются.

• - сантиметровая лента;
• - большое зеркало.

Тип фигуры и лица

Для любого типа фигуры и лица актуальны следующие правила:

Подчеркнуть талию – это сделает любую фигуру гораздо привлекательнее,

Правило противоположностей: для «треугольной» фигуры подбирать одежду «перевернутый треугольник» и так далее.

Это же правило относится и к типу лица – к примеру для круглого лица нужно подбирать V-образный вырез платья.

Акцентируется внимание на красивых частях фигуры и наоборот – отвлекается от менее «удачных», комплекты одного тона зрительно увеличат рост и длину ног.

Самым важным в создании стильного образа является его индивидуальность и неповторимость.

Сегодня существует масса способов, чтобы определить свой цветотип по сезонам. У неподготовленного человека такие градации зачастую вызывают замешательство. Существует более простой и доступный способ определения цветотипа по 2 основным критериям: контрастность - холодный или теплый оттенок кожи. Соответственно, к более яркой контрастной внешности подойдут яркие тона одежды и выразительные узоры, к неяркой – более однотонные, пастельные тона.

Не стоит пытаться выглядеть моложе или старше своих лет – это не пойдет на пользу созданию своего неповторимого образа. Для каждого возраста можно подобрать свою «изюминку».

Следует принимать во внимание правила этикета. Одеваться необходимо с учетом времени суток, сезона, правил дресс-кода, а также событиям, происходящим вокруг. Наряд для вечеринки вряд ли будет уместен в офисе.

Как выявить, что одна нога короче другой

Разница в длине ног (LLD) может быть незаметна на протяжении всей жизни; однако при отсутствии должного лечения это может привести к травмированию во время бега. В некоторых случаях разница в длине ног возникает вследствие полученных травм или неправильного формирования в детстве. Мышечные проблемы также могут стать причиной временной разницы, но это легко исправляется интенсивной двигательной деятельностью и специальными упражнениями на укрепление мышц. Научитесь определять причину и тип разницы в длине ног, и в случае обнаружения подобной проблемы, обратитесь к врачу за консультацией.

Шаги Править

Метод 1 из 2:

Выявить мышечную разницу в длине ног Править

Сколиоз, или одинаковая ли длина ног у современного человека?

Сколиоз (от греческого scolios – кривой) – боковое искривление позвоночника – является самой распространенной деформацией человеческого скелета. Это заболевание представляет собой своеобразный «крест» ортопедии, который человечество упорно влачит через всю свою многовековую историю. На протяжении веков люди неоднозначно относились к больным сколиозом. Так, например, в древней Спарте детей с искривлениями позвоночника сбрасывали с обрыва в открытое море, считая их «ошибкой» природы, недостойной продолжения рода. С развитием цивилизации отношение к этой категории больных несколько смягчилось, однако «горбунов» люди терпели рядом с собой не иначе, как в качестве шутов, являвшихся предметом для постоянных насмешек. Первые упоминания о попытках лечения сколиотических деформаций позвоночника относятся к эпохе расцвета древнегреческой культуры.

Частота встречаемости боковых искривлений позвоночного столба поистине впечатляет. Так, Sollmann A.H. и Breitenbach H. при изучении произвольной выборки из тысячи рентгенограмм позвоночника, выполненных в прямой проекции, установили, что сколиоз отсутствовал только в 28 наблюдениях. Иными словами, в человеческой популяции частота встречаемости боковых искривлений позвоночника составляет 97 %.

С чем же связана такая распространенность сколиоза? Известно, что для любого объектаживой природы асимметрия строения является нормой. Нельзя найти в кроне одного дерева два совершенно одинаковых листа; любое млекопитающее, будь то кот, собака, слон или бегемот, имеют все четыре лапы разной длины, и эти факты ни у кого из нас не вызывают никаких сомнений до тех пор, пока мы не услышим, что сами являемся такими же асимметричными субъектами живой природы.

По очень широко распространенному заблуждению, человек по внешнему cтроению представляет собой зеркально симметричный право-левый объект природы. Однако при детальном рассмотрении оказывается, что осевая симметрия человеческого тела в значительной мере условна: левая половина лица не похожа на правую, правая рука – на левую, левая нога – на правую и т.д. Если асимметрия лица придает каждому из нас индивидуальную неповторимость и шарм, неодинаковость рук, как правило, не причиняет никаких хлопот, то асимметрия в поясе нижних конечностей в условиях прямохождения приобретает огромное значение. Неравенство длины ног, в отличие от бытующего мнения, представляет собой широко распространенное явление. Подавляющее большинство жителей планеты могут легко убедиться в этом, стоит лишь внимательно рассмотреть собственное изображение в зеркале и обратить внимание на свою одежду и обувь. С разной длиной нижних конечностей, не придавая ей, как правило, никакого значения, ежедневно сталкиваются представители многих профессий, далеких от медицины. Прежде всего, это закройщики и портные, изготавливающие одежду или подгоняющие уже готовые промышленные образцы «по фигуре».

Человек, заблудившийся в незнакомой местности и двигающийся вперед, описывает круг, возвращаясь к исходному пункту, причем это не имеет к лево и праворукости, как считали ранее, никакого отношения. Просто шаг длинной ногой больше, чем шаг короткой. В связи с чем движение, кажущееся ходьбой вперед, на самом деле является движением по окружности. Причем, чем больше разница в длине конечностей, тем окружность меньшего радиуса опишет человек, возвращаясь к исходной точке. Всё это – проявление разной длины нижних конечностей. Первым медиком, обратившим внимание на широкую распространенность неравенства длины нижних конечностей, была немецкий врач Ева Браун. Важное наблюдение, сделанное в 1926 году, в дальнейшем получило своё творческое развитие. Rush W.A. и Steiner H.A. при рентгенологическом измерении длины ног у 1000 демобилизованных из армии военнослужащих нашли одинаковую длину ног только в 23% случаев, у остальных же 77% обследованных наблюдалась асимметрия в длине ног. Эти данные свидетельствуют о том, что распространенность сколиотических деформаций сопоставима с частотой встречаемости разной длины ног.

Каким же образом неравенство длины нижних конечностей связано с развитием сколиоза? Разная длина ног приводит к наклону таза в сторону короткой ноги и потере телом равновесия, что требует компенсации с целью поддержания тела в вертикальном положении. Таким образом, мы приходим к статической закономерности, сформулированной Biedermann F. , Edinger A. и Illi F. , так называемому SBT-правилу: при косом положении таза всегда следует ожидать определенную степень сколиозирования и ротации. В поясничном отделе позвоночника сколиозирование и ротация в сторону опущенной половины таза физиологичны. Таким образом, можно сделать очень важный вывод: сколиоз или сколиозирование – это прежде всего адекватная физиологическая компенсаторная реакция позвоночного столба на косое положение таза, обусловленное наличием разной длины ног.

За поддержание равновесия тела человека в пространстве отвечает вестибулярный аппарат (VIII пара черепно-мозговых нервов), имеющий очень сложное строение. Вестибулярный ядерный комплекс имеет обширные связи со многими важнейшими структурами головного и спинного мозга, благодаря чему является координатором мышечного тонуса. Иными словами, вестибулярный аппарат контролирует всю мускулатуру человека. Схематически механизм образования сколиоза можно рассмотреть на биомеханической модели человека. При отклонении таза в сторону короткой ноги возникает потеря статико-динамического равновесия тела. Это воспринимается вестибулярным аппаратом, что влечет немедленное перераспределение мышечного тонуса – увеличение со стороны длинной ноги и уменьшение со стороны короткой. Так образуется С-тип сколиоза. При больших величинах укорочения мышцы одной стороны уже не в состоянии поддерживать равновесие тела, так как каждая мышца имеет предел сократительной способности. В этих случаях изменяется тонус мышц обеих сторон – необходимое усилие раскладывается на две составляющие с вовлечением мышц противоположной стороны туловища. Так образуется S-образный сколиоз. Названия типам сколиозов даны в связи с тем, что конфигурация искривленного позвоночника напоминает буквы «С» и «S» латинского алфавита.

Здесь следует особо подчеркнуть, что описанный процесс имеет безусловнорефлекторную (врожденную) природу и не подвластен воле человека. В то же время вертикальное положение человеческого тела в пространстве является, в основном, достижением социальной эволюции и представляет собой, так же как человеческая речь и способность к труду, условный (вырабатываемый) рефлекс, т.е. является научением. Помните, у Высоцкого: «…каждый день ходить на задних лапах – это грустная участь людей». Образно говоря, из поколения в поколение родители учат детей «ходить на задних лапах». Этот рефлекс легко и быстро утрачивается. Стоит человеку в течение нескольких дней соблюдать строгий постельный режим – и нужно заново учиться ходить.

Общеизвестным является расхожее и совершенно справедливое мнение о том, что сколиоз представляет собой болезнь растущего организма. Давайте попробуем разобраться в причинах и механизмах прогрессирования боковых искривлений позвоночника у детей и подростков. Хочу подчеркнуть, что наличие разной длины ног у новорожденных и детей первого года жизни, вопреки бытующему мнению, сложившемуся из-за несовершенства антропометрических исследований, представляет собой очень широко распространенное явление. Достаточно вспомнить асимметрию ягодичных складок, диагностируемую неонатологами, детскими невропатологами и ортопедами чуть ли не у каждого второго ребенка. Однако эта асимметрия интерпретируется как угодно – как симптом врожденной дисплазии тазобедренного сустава, врожденного вывиха бедра, только не как наличие у ребенка разной длины ног. Известно, что основным стимулом для замещения мягкой хрящевой ткани на упруго-эластичную костную является двигательная активность. Этот процесс начинается внутриутробно с первым шевелением плода(18–20-я неделя внутриутробного развития) и завершается в конце формирования опорно-двигательного аппарата (24–26 лет). С момента формирования прямохождения, представляющего собой в основном условно-рефлекторный социально обусловленный процесс, позвоночник человека получает осевую нагрузку. Итак, ребенок, имеющий к годовалому возрасту костно-хрящевой скелет, принципиально меняет свой двигательный стереотип таким образом, что позвоночник и пояс нижних конечностей получают максимальную нагрузку в связи с прямохождением и необходимостью поддержания равновесия тела в вертикальном положении. Уже к этому возрасту может быть сформировано минимальное неравенство длины нижних конечностей, обусловленное следующими факторами: генетическим (наследственными особенностями строения опорно-двигательного аппарата), особенностями функционирования опорно-двигательного аппарата во внутриутробном периоде и периоде новорожденности, особенностями формирования центральной нервной системы новорожденного или сочетанием перечисленных факторов. В условиях прямохождения наличие даже незначительной разницы в длине нижних конечностей приводит к развитию следующего процесса:

– на ногу, имеющую большую функциональную длину, приходится большая нагрузка, нога выполняет большую работу, получает больше питания за счет усиления кровотока и растет быстрее;

– на ногу, имеющую меньшую функциональную длину, соответственно приходится меньшая нагрузка, нога выполняет меньшую работу, получает меньше питания из-за менее интенсивного, чем на противоположной конечности, кровоснабжения и, как следствие, растет медленнее;

– результатом этого процесса, протекающего в противоположных направлениях, является увеличение с возрастом относительной разницы в длине нижних конечностей, что, согласно SBT-правилу, влечет компенсаторное боковое искривление позвоночника;

– так, вкратце, выглядит механизм прогрессирования сколиоза. Для более детального знакомства с описанным механизмом могу порекомендовать пытливым читателям работы известного украинского учёного доктора медицинских наук профессора Антона Тимофеевича Бруско, открывшего закон влияния функциональных нагрузок на формообразование костной ткани. Хочу обратить особое внимание на то, что степень сколиотической деформации обусловлена величиной относительного неравенства длины

ног. Абсолютная величина этого неравенства очень быстро увеличивается в периоды интенсивного роста. Следовательно, для прогрессирования сколиоза наиболее опасными являются именно эти периоды. Вот почему сколиоз называют болезнью растущего организма. Боковые искривления позвоночника, согласно SBT-правилу, всегда сочетаются с ротацией, т.е. поворотом вокруг вертикальной оси. Закономерности этого процесса описывает правило, сформулированное R. Lovett. Оказывается, направление ротации напрямую связано с физиологическими изгибами позвоночного столба в сагиттальной (боковой) плоскости и анатомическими особенностями строения различных отделов позвоночника. По направлению ротации различают Lovett-положительный и Lovett-отрицательный сколиоз. С целью упрощения понимания этого довольно сложного процесса, требующего большого багажа специальных знаний и пространственного воображения, некоторые авторы сравнивают процесс ротации позвоночника со спиралевидным скручиванием.

Различают еще два типа сколиотических деформаций позвоночника – функциональный и фиксированный. Как ясно из названия, функциональный – это полностью обратимый при своевременном адекватном лечении тип сколиотической деформации. С течением времени при отсутствии правильного лечения заболевание прогрессирует с развитием органического закрепления деформации позвоночника. Органическое закрепление сколиотических деформаций осуществляется за счет формирования боковых клиновидных деформаций тел позвонков и образования реберного горба. Клиновидные деформации тел позвонков – это, по сути, патологические компрессионные переломы последних в местах максимальных асимметричных осевых нагрузок, возникающих из-за боковых искривлений позвоночника.

Механизм образования реберного горба выглядит следующим образом. На вогнутой половине грудной клетки ребра сведены друг к другу, что препятствует их нормальному росту. Образуемая ростковыми зонами новая костная ткань вследствие такого сближения не может идти на равномерное увеличение длины ребра, и вы нуждена образовывать дополнительную кривизну на реберной дуге – реберный горб. Первым видимым признаком начала формирования реберного горба является появление так называемой крыловидной лопатки – отстояние одной из лопаток от грудной клетки, отталкиваемой образующейся дополнительной кривизной ребра. Существует еще одно малоизвестное, но, к сожалению, довольно опасное проявление органического закрепления сколиоза – формирование уменьшенного полутаза. Над ногой, имеющей меньшую длину, отстает в росте соответствующая половина таза. Такая деформация приводит к сохранению сколиоза как в положении стоя, так и в положении сидя. Кроме того, уменьшенный полутаз имеет важное значение для формирующегося женского организма в плане создания серьезных акушерских проблем при родоразрешении через естественные родовые пути.

Известно, что позвоночный столб является осью человеческого тела, служащей своеобразной опорой для внутренних органов. В ситуации отклонения оси тела возникают нарушения взаимоотношений внутренних органов, что неизбежно влечет нарушение их нормального функционирования.

Так, например, известно, что люди, имеющие сколиотические деформации позвоночника, склонны к хроническим заболеваниям легких в связи с ограничением объема дыхательных движений диафрагмы, что ведет к задержке в бронхолегочной системе микрочастиц и болезнетворных микробов. Но наиболее грозным осложнением сколиоза является разрушение позвоночного столба и прежде всего его межпозвонковых дисков с образованием грыж последних. Это – самое распространенное хроническое заболевание человека и третье, по данным статистики, наиболее дорогостоящее после патологии сердечно-сосудистой системы и рака. США ежегодно расходуют более 19 млрд. долларов на лечение этой категории больных. В Швеции из-за этой патологии ежегодно инвалидами становятся более 13 тыс. лиц трудоспособного возраста.

Что же такое грыжа межпозвонкового диска? Для ответа на этот вопрос необходимо вначале рассмотреть, как устроен межпозвонковый диск. Диск состоит из двух основных частей – пульпозного ядра, расположенного в центре диска, и окружающего его со всех сторон фиброзного кольца. Пульпозное ядро состоит из специфических белков, способных связывать большое количество воды. Вода, как известно, является жидкостью абсолютно несжимаемой. Такой водно-белковый конгломерат, представляющий собой упруго-эластичный шар, в состоянии выдерживать очень большие нагрузки. Фиброзное кольцо состоит из концентрических фиброзных волокон, выполняющих задачу удержания ядра в центре межпозвонкового диска. Величина межпозвонковых дисков, так же как и тел позвонков, нарастает по направлению от шейного к поясничному отделу в соответствии с увеличением приходящейся на каждый нижележащий позвоночный двигательный сегмент нагрузки. В норме центр масс каждого сегмента человеческого тела должен приходиться в центр межпозвонкового диска, т.е. на пульпозное ядро, выполняющее роль сегментарного амортизатора. Для этого служат так называемые физиологические изгибы позвоночника – сменяющие друг друга шейный лордоз (изгиб кпереди), грудной кифоз (изгиб кзади) и поясничный лордоз, покоящийся на крестце. Образно говоря, позвоночный столб, как виртуозный эквилибрист, пытается удержать равновесие тела, сопоставляя центры тяжести каждого из сегментов тела с пульпозными ядрами соответствующих межпозвонковых дисков. Однако достичь этого можно только в том случае, если крестец, являющийся одновременно и костью, замыкающей тазовое кольцо, и отделом позвоночного столба, перпендикулярен плоскости опоры. При разной длине опорных конечностей таз наклоняется в сторону короткой ноги и крестец, представляющий собой «фундамент» для выше лежащих отделов позвоночного столба, вместе с тазом устанавливается под углом к плоскости опоры. Для позвоночника складывается своеобразная ситуация «Пизанской башни». Что же происходит с межпозвонковыми дисками? В поясничном, наиболее нагружаемом отделе позвоночного столба складывается следующая ситуация:

– центр масс смещается на сторону ноги, имеющей большую функциональную длину, а физиологический поясничный лордоз приводит к тому, что под максимальную осевую нагрузку попадают задненаружные части фиброзного кольца, задачей которых является не противодействие этим нагрузкам, а удержание пульпозного ядра в центре диска;

– с течением времени в этих перегруженных отделах развиваются дегенеративные изменения, фиброзные волокна набухают и разрушаются, причем длительное время этот процесс идет безболезненно, вследствие отсутствия в диске нервных окончаний;

– в фиброзном кольце появляются трещины, в которые внедряется пульпозное ядро, и диск начинает выходить за пределы своего ложа;

– этот процесс сопровождается болевыми приступами, или так называемым люмбаго, вследствие давления грыжи на окружающие диск ткани;

– когда размеры грыжевого выпячивания становятся такими, что прижимают спинномоз-

говой корешок, то боль распространяется по ходу иннервации этого корешка – в ногу вплоть до пальцев стопы.

Наиболее часто процессу грыжеобразования подвергаются два нижнепоясничных межпозвонковых диска. По образному выражению Артура Дзяка, «…все имеющееся данные говорят в пользу того,что дегенерация студенистых ядер межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника относится к группе заболеваний, которые представляют собой определенного рода «расплату» за вертикальное положение тела у современного человека, которое он приобрел в процессе эволюции».

Хочу особо подчеркнуть, что в соответствии с полученными в последние годы новыми научными данными основной причиной развития сколиоза и образования грыж межпозвонковых дисков является асимметрия строения тела в виде разной длины ног . Следовательно, основным методом диагностики при этих заболеваниях является измерение величины этой разницы – инструментальная антропометрия, а основным методом лечения – ортезирование (изготовление специальных ортопедических изделий, устраняющих имеющуюся асимметрию) и, ставшие уже рутинными, мануальная терапия и вытяжение позвоночного столба. Причем, высокоточная антропометрическая диагностика является основным условием, своеобразной отправной точкой дальнейшего успешного лечения. Отсутствие в комплексном лечении адекватной ортопедической коррекции имеющихся асимметрий строения тела, как основной причины возникновения заболевания, приводит к тому, что процесс неуклонно прогрессирует, и мы до сих пор имеет «счастье» наблюдать горбунов и людей, перемещающихся по жизни с тросточками, на костылях и в инвалидных колясках.

Чтобы Вы, дорогие читатели, не пополнили ряды страждущих, позвольте в конце повествования о бедах, которые нам несут асимметрии строения нашего тела, дать ряд советов, как уберечь себя от этой беды. Прежде всего, обратите внимание на своих детей, ибо, воздействуя на растущий организм, можно достичь максимального положительного эффекта. Разденьте ребенка и осмотрите его со спины в положении стоя. Исходное положение: ноги полностью выпрямлены в коленных и тазо бедренных суставах, стопы вместе, большие пальцы стоп на одном уровне. Обратите внимание на совпадение парных складок кожи и костных ориентиров, таких как: подколенные складки, ягодичные складки, треугольники талии (образуемые между талией и свободно свисающими руками), нижние углы лопаток, плечи. В норме условные линии, попарно соединяющие перечисленные ориентиры левой и правой половины тела, должны быть параллельны друг другу и плоскости опоры (полу). Если Вы обнаружите несовпадение любых парных ориентиров, необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Такой же элементарный самоосмотр можно рекомендовать и взрослым в положении стоя у большого зеркала. При этом в качестве парных костных ориентиров следует использовать: колени, верхушки таза, треугольники талии, плечи.

Дополнительную информацию об имеющихся асимметриях и искривлениях позвоночника могут дать одежда и обувь. Необходимость относительной коррекции длин левой и правой штанин брюк или подола юбки свидетельствует о прогрессирующей асимметрии. Обратите внимание на степень относительного износа подошв и каблуков в паре обуви – обувь изнашивается больше со стороны ноги, имеющей большую длину, т.к. на нее приходится большая нагрузка.

Две ноги разного размера

Каждый, наверное, обращал внимание при покупке обуви, что одна нога больше, чем другая. У кого-то правая нога больше на размер или на полразмера, а у кого-то левая. Почему так происходит?

Дело в том, что человеческое тело является ассиметричным, то есть правая сторона нашего тела отличается от левой стороны. Убедиться в этом несложно. Если вы посмотрите на свое отражение в зеркале внимательнее, вы можете убедиться, что правая сторона нашего лица более развита, чем левая. Щека с правой стороны выступает чуть сильнее. Очертания нашего рта, уха и глаза с правой стороны более четкие, чем с левой. То же можно утверждать и о всем нашем теле. Наши ноги различаются по силе и по ловкости. Внутри тело также асимметрично. Печень находится справа, а сердце – с левой стороны. Поэтому и весь скелет человека развит неравномерно. И это сказывается на действиях, которые мы выполняем и на нашей походке.

Именно поэтому в те моменты, когда мы лишены возможности видеть, например, во время снежной или песчаной бури, мы будем двигаться кругами. К слову, это же относится и к животным. Структура их тела тоже является ассиметричной. Кстати, если кто-то соберется вести автомобиль с завязанными глазами, то аренда автомобилей на сайте http://www.avtomaxi.ru/ единственный выход, ибо вскоре водитель начнет ездить только по кругу.

Относится ли то же самое и к левшам, и к правшам? Здесь есть кое-что любопытное. 96 процентов людей является правшами, причина этого различная симметричность мозга, а не тела. Левая половина мозга контролирует правую сторону тела, а правая сторона мозга – левую.

Разная длина ног

Разная длина ног.

Разница в длине ног представляет собой довольно распространенное состояние. Чаще всего начинает проявляться у детей в период роста. Не редко это состояние ассоциируется с другими расстройствами или заболеваниями организма.

Факты о разной длине ног:

• В норме у здорового человека может наблюдаться разница в длине нижних конечностей до 0,5 см. Из 1000 людей это может встречаться у 40-50%.
• Первый признак нарушения походки (хромота) начинает проявляться при одностороннем укорочении ноги более 2-ух сантиметров. При 3-ех и более хромота становиться заметна со стороны.
• Люди с выраженной разницей в длине ног и хромотой быстрее устают, так как нарушается биомеханика обеих ног и человек затрачивает большее количество энергии.

Виды укорочений.

• Истинное или анатомическое укорочение или удлинение. Оно обусловливается анатомическими изменениями длины конечности, т.е. длинной самой кости (бедренной или большеберцовой).

У детей, причины эти настолько разнообразны, что перечислять их все просто нет смысла. Так как разница в длине начинает формироваться в период роста, проще сказать, что любой патологический процесс в кости способен вызвать, как снижение темпов роста кости, так и ее ускорение. Особенно сильно это проявляется, если патологический процесс непосредственно затрагивает или находиться рядом с зоной роста, отвечающей за рост кости в длину.

У взрослого человека, изменение длины конечности может быть только вследствие травмы или же оперативного вмешательства, приводящего к изменению длинны кости.

Первое что бросается в глаза, у человека с разной длинной ног, присутствует выраженная хромота. Кроме этого у людей с выраженной разницей в длине ног возникает:

• повышенная усталость
• боли в суставах нижних конечностей (голеностопные, коленные, тазобедренные)
• перекос таза
• компенсаторная сколиотическая деформация позвоночника
• боли в спине
• эквинусная деформация стопы на стороне укорочения

Окончательный диагноз ставит специалист, доктор ортопед. При клиническом осмотре доктор производит посегментное и общее сравнительное измерение длины конечностей с помощью сантиметровой ленты. Данный способ имеет достаточно большую погрешность, так как требует тщательной укладки пациента. Более точные данные дает метод с использованием подкладывания стандартных блоков под укороченную конечность. Блоки 0,25, 0,5 и 1 см укладываются до полного выравнивания таза. Сумма их дает представление об имеющемся у человека укорочении.

Любой клинический осмотр должен быть дополнен диагностической процедурой. Для определения разной длины ног это топограмма нижних конечностей. Современное оборудование позволяет сделать рентгенографический снимок от тазобедренных до голеностопных суставов стоя. Затем с помощью специального программного обеспечения, вычисляется длина костей. При соблюдении всех правил, данный способ позволяет сравнить длину конечностей до миллиметров.

Выделяют 2 принципиальных направления: консервативное и оперативное.

Сразу хочется сделать оговорку, что консервативно разную длину ног не вылечить. Консервативный метод создан для механической компенсации имеющейся разницы. Особенно это актуально для растущего организма. Дети в процессе формирования более склонны к появлению различного рода деформаций, со временем приобретающих стойкую форму. Затем с этими деформациями они вступают во взрослую жизнь и со временем начинают «пожинать плоды» этих деформаций. Грыжи дисков, деформирующие артрозы, боли различной локализации и интенсивности, вот тот неполный список проблем с которыми могут столкнуться эти люди. Поэтому консервативный метод должен присутствовать обязательно, но важно понимать его возможности.

К консервативным способам компенсации разной длины ног относят:

• ортопедические стельки
• подпяточники
• специальная ортопедическая обувь

Однако, доказано, что консервативные методы эффективны при разнице не более 4 см (оптимально 2-3 см). Поэтому укорочения в 4 и более сантиметров являются показаниями к оперативному лечению.

• Укорочение более длинной конечности.
• Удлинение более короткой конечности в аппарате внешней фиксации.
• Блокирование зон роста.

Здесь подробно рассмотрены оперативные методы лечения разной длины нижних конечностей.

Люди, у которых одна нога короче другой, на самом деле не такая уж большая редкость. Вы ведь часто видели взрослого, который идет прыгающей походкой? А ребенка, который не хочет играть с друзьями, потому что «смешно» хромает? В этой, казалось бы, неразрешимой проблеме помогут ортопедические супинаторы для разной длины ног.

Дети с разной длиной ног – группы риска

Согласно многочисленным исследованиям, те дети, у которых высота продольного свода стопы ассиметрична, в 15-20% сочетается со сколиозом разных видов. Больше подвержены этим состояниям девочки – они чаще мальчиков страдают от нарушений осанки и плоскостопия. Это объясняется более малоподвижным образом жизни девочек.

Самый опасный для заболеваний сколиозом образ жизни – с 10 до 14 лет – подростковый возраст. В это время скелет ребенка еще не сформирован, а ведь нагрузка на него возрастает. Ребенок часто сидит согнувшись за партой во время уроков, а затем еще дома, когда готовит домашние задания. Именно в этом возрасте у мальчика или девочки 7-9 лет развивается сколиоз – статистика зарегистрировала до 30% таких детей.

Дети в возрасте от 10 до 1 4 лет страдают от начальных стадий сколиоза в 40% случаев, а в возрастелет этот показатель тоже очень высок – он составляет почти 35%. Чем раньше врачи диагностируют сколиоз у ребенка, тем раньше можно начинать его лечить. И есть еще хорошие шансы исправить искривления позвоночника и связанные с этим деформации стопы.

И еще один момент: чем раньше выявлен сколиоз у ребенка, тем раньше можно работать с укороченной ногой, компенсируя этот недостаток с помощью ортопедической обуви. Родителям следует знать: чем раньше у детей будет выявлен сколиоз в возрасте от 8 до 10 лет, тем раньше можно убрать отклонения в осанке и своде стопы, потому что течение сколиоза, согласно статистике, значительно ухудшается именно в следующие 2-4 года, до 12 лет.

То, что осанка в этом возрасте ухудшается, объясняется просто: в это время ребенок интенсивно растет, и рост этот проходит не равномерно, сачками. Прогрессирование этого опасного заболевания и деформаций стопы обычно замедляется, а иногда и заканчивается к 14 годам.

Взрослые с разной длиной ног – группы риска

Самая большая группа взрослых, которая особенно страдает от сколиоза и связанными с ним деформациями стопы – это люди после 50 лет. В это время костная ткань стареет и разрушается, особенно при неправильном образе жизни, связанным с курением и плохим питанием, а также повышенными нагрузками на опорно-двигательную систему. Поэтому у людей за 50 часто наблюдается изменение длины межпозвоночного диска – он деформируется.

Тазовые кости перекашиваются из-за того, что одна конечность (нога) становится короче другой. Поэтому диск между позвонками изнашивается, плохо служит, это усугубляет плохую осанку, приводит к дисбалансу левой и правой части тела. Особенно страдает мышца поясницы, которую называют квадратной мышцей, она находится внизу спины). В эту цепочку включается также грудничные, ключичные, лестничные мышцы, поэтому межпозвонковые нервы сдавливаются, болят многие части тела, в частности, позвоночник, и человек продолжает горбиться еще больше. Плохая осанка у людей за 50 сопровождается неравномерной, скачущей или хромающей походкой, деформацией стоп.

Последствия разной длины ног

У ребенка (особенно маленького) высота продольных сводов стопы бывает ассиметричной, что в конце-концов приводит к сколиозу позвоночника. Сколиозом называют искривление позвоночника в какую-нибудь одну сторону. В отличие от обычного нарушения детской осанки (ребенок неправильно стоит или сидит горбясь, у него нарушается тонус мышц) сколиоз разрушает структуру мышц, костей, связок и хрящей, которые сформировались у ребенка еще не полностью. Поэтому сколиоз ведет к неправильному распределению нагрузки и неправильному распределению точек опоры, и у ребенка развивается деформация стопы, в частности – плоскостопие.

Сколиоз бывает диспластическим (нарушение обмена в позвоночных тканях по типу скручивания) и статическим. Все это вместе вызывает прыгающую походку из-за разной длины ног ребенка. Что касается взрослых, то у них разная длина ног может привести к грубым нарушениям строения скелета. От этого неправильно развиваются мышцы, связки, хрящи, выпадают позвоночные диски, наступает грыжа позвоночных дисков. Поэтому у людей с такими отклонениями часто болит спина или живот. Боли эти длительны и мучительны.

Когда нужно пойти к врачу?

Очень сложно понять, разная длина ног у ребенка или одинаковая. Поэтому при малейших подозрениях на плохую осанку у ребенка нужно обязательно посетить ортопеда или травматолога для консультации и назначения лечения. Очень часто при начальных признаках сколиоза и деформаций стопы может помочь лечебная физкультура и танцы, а также плавание. Чтобы не пропустить начальные, малозаметные признаки деформаций позвоночника и стопы, нужно обращаться раз в год к врачу для профилактического осмотра.

Что касается взрослых, им нужно отслеживать свои болевые ощущения. Особенно в области позвоночника и стоп. А также контролировать походку. Если друзья вам говорят или вы сами чувствуете, что походка у вас стала неравномерной, скачущей или хромающей, обратитесь к врачу для осмотра и лечения.

То, насколько нужно компенсировать недостающую длину ноги, определяет ортопед или травматолог. Укорочение ног (не пугайтесь, это такой медицинский термин) может быть абсолютным или еще относительным. Чтобы определить вид укорочения, нужно повести рентген тазовой области, а также позвоночного столба. Это делают в положении стоя. По этому рентгеновскому снимку врач точно обозначит, какая разница между длиной одной ноги и другой, проанализировав высоту головок суставов таза. Это даст возможность определить разницу в длине ног.

Если укорочение ноги абсолютное, требуется полная компенсация, а если относительное – требуется неполная компенсация длины ноги, до одной трети или одной второй для взрослых и до половины длины – у детей.

Как помочь человеку с разной длиной ног?

Прежде всего, заказать ортопедические стельки. Такие стельки называют еще компенсаторными. Они подбираются индивидуально, их изготовляют в течение 20 минут, пациент не успеет даже выйти из помещения поликлиники, а стельки уже будут готовы. Их тут же можно забрать. Чего вы можете добиться с помощью ортопедических стелек?

• Стабилизировать положение позвоночника и стоп
• Сколиоз и плоскостопие перестают развиваться дальше
• Те участки позвоночника, которые были сильно загружены, теперь разгружаются и могут спокойно восстанавливаться
• Если укорочение ног слишком большое, используются не только ортопедические стельки, но и супинаторы. Они дают возможность сделать осанку правильной, разгрузить позвоночник и стопы.

Следует принять во внимание, что к стелькам и супинаторам человек может привыкнуть не сразу. Небольшой дискомфорт может ощущаться в течение 4-5 дней ношения стелек. Затем человек чувствует неимоверное облегчение: стельки почти не чувствуются, зато усталость в ногах развивается намного медленнее, ходить намного комфортнее, болей в ногах практически нет. Повышается устойчивость в голеностопе, становится слабее нагрузка на колени, а поясница болит намного меньше.

Если в течение недели дискомфорт в стопах и позвоночнике не проходит, значит, ортопедические стельки подобраны и смоделированы неправильно. Нужен повторный визит к ортопеду и другие стельки.

Разная толщина ног у человека - явление нередкое. Небольшая разница в объеме между правой и левой ногой, как правило, не считается аномальным признаком. Сигналом для беспокойства может послужить асимметрия, заметная невооруженным глазом, отеки, деформации.

Если различие в охвате голени составляет не более 2 см, такое нарушение пропорций может причинять эстетический дискомфорт, но оно абсолютно естественно. Человеческое тело не бывает совершенно симметричным.

Причины возникновения диспропорции разнообразны и уникальны в каждом отдельном случае. Рассмотрим основные, самые распространенные из них.

Почему одна нога толще другой у взрослого

Причин разной толщины нижних конечностей несколько, среди них как патологические, так и обусловленные воздействием извне.

Внешние факторы

С возрастом можно заметить, что одна из ног становится толще другой. Чаще всего увеличивается в размерах так называемая «несущая нога» - то есть та, на которую приходится значительная часть нагрузки. У большинства людей эту роль играет правая.

Иногда разница становится заметной при увеличении объема нагрузок, например, при занятиях активным спортом. В таких случаях «отстающая» нога, мышцы которой напрягаются и прорабатываются меньше, остается визуально более худой. Подобный эффект наблюдается при резком снижении веса при похудении, когда первой теряет тонус более слабая конечность.

Во всех перечисленных случаях имеет место естественная асимметрия тела, неравномерное распределение нагрузки и, соответственно, разная степень развития мышечной массы в двух голенях. Однако утолщение ноги может быть связано с другими факторами.

На фоне травмы конечности нередко проявляется изменение объема и формы. В результате сложного перелома может нарушиться движение лимфы, нога начнет отекать, распухать. Возможен и другой вариант - атрофия мышц, в связи со снижением подвижности, уменьшением нагрузок. Особенно заметно это после снятия гипса, когда конечность длительное время находилась в бездействии.

Важно! Атрофия мышц в одной или обеих голенях может быть вызвана целым рядом причин, среди которых заболевания эндокринной системы, гормональный сбой, хронические болезни, генетические нарушения.

Этот фактор может объяснять и явление, когда обе . В случае если явная потеря тонуса наблюдается безо всяких видимых причин, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Тревожными симптомами, предшествующими визуальным изменениями, выступает чувство слабости, быстрая утомляемость пораженной конечности. Боль, дрожание, ощущение ползущих под кожей «мурашек».

К отечности ноги может привести ожог. В зависимости от степени повреждения тканей и причины ожога, опухоль может держаться от пары дней и дольше. Достаточно коварен солнечный ожог, поскольку возникает незаметно.

Немного переусердствовав с загоранием, можно ощутить достаточно неприятные последствия: зуд, высыпания на коже, опухание мягких тканей в результате скопления и застоя жидкости.

Болезни

Отечность ног, или одной из конечностей, может свидетельствовать о целом ряде внутренних заболеваний. Самые распространенные проблемы, о которых сигнализирует этот симптом:

• нарушение работы почек;
• сердечная недостаточность;
• перебои в работе щитовидной железы;
• гипопротеинемия - состояние, при котором процент белка в плазме крове чрезвычайно низок;
• лимфедема;
• варикозное расширение вен.

На двух последних пунктах стоит задержаться подробнее, так как именно они зачастую вызывают выраженную диспропорцию нижних конечностей.

Лимфедема (лимфостаз)

Иначе это явление называют «слоновой болезнью», что очень красноречиво описывает внешний вид ноги при данном заболевании. За счет отека рельеф мышцы сглаживается, нога распухает и приобретает сходство с конечностью известного африканского животного.

Причиной лимфедемы служит скопление тканевой жидкости, которая перестает выводиться из организма естественным путем. Отек при этом не спадает после отдыха и обычных процедур по снятию симптомов, со временем он только увеличивается.

Различают первичную и вторичный лимфостаз. Сложным, тяжело поддающимся лечению заболеванием считается первичная. Вызывается она патологией в работе лимфатической системы, иногда полным отсутствием некоторых лимфоузлов.

Внимание! Лимфостаз - тяжелая патология. Хирургическое вмешательство, которое назначают пациентом с таким диагнозом, далеко не всегда дает стопроцентный результат.

Более распространена вторичная лимфедема. Эта форма заболевания проявляется при нарушении оттока лимфы, связанным с аутоиммунными заболеваниями, инфекциями, травматическими повреждениями сосудов и тканей.

Посмотрите видеоролик, в котором доктор рассказывает о лимфостазе.

Иногда толчком к развитию слоновьей болезни может стать появление блокирующего кровяного сгустка в сосуде. Особенно подвержены этой опасности люди, страдающие от варикозного расширения вен.

Своевременное обращение за медицинской помощью может избавить от множества проблем, в том числе и от инвалидности. Не стоит дожидаться появления болей. Заболевание гораздо быстрее и легче поддается лечению в самом начале, когда область отека еще остается мягкой и податливой.

Варикоз

Это заболевание известно еще с древнейших времен. По статистике варикозным расширением вен страдает каждый четвертый житель планеты, большинство из них - женщины. Связано это с тем, что в женском организме достаточно бурно протекают гормональные процессы, которые, совокупно с недостатком соединительной ткани, приводят к развитию варикоза.

Что же представляет собой эта болезнь? Расширение периферических сосудов, которое ведет к ослаблению клапанов, обеспечивающих стабильное продвижение потока крови и лимфы вверх по венам обратно к сердцу.

Запомните! Чем медленнее циркулирует кровь, тем большее количество её застаивается на отдельных участках, растягивая стенки сосудов.

Это приводит к ухудшению состояния: проявляются сосудистые звездочки под кожей, отекают ноги.

Причиной развития заболевания чаще всего становится плохая наследственность. Факторами, способствующими ухудшению данного состояния, являются:

• малоподвижный образ жизни,
• непропорционально высокие физические нагрузки,
• ношение неудобной обуви.

Варикоз может развиваться неравномерно, что приводит к визуальной диспропорции нижних конечностей.

Причины у ребенка

Заметное различие в объеме ножек часто наблюдается у детей до года. Эта диспропорция со временем исчезает. Обычно с момента, когда малыш начинает ходить, разница обхвата сглаживается и перестает бросаться в глаза.

В отдельных случаях нарушение пропорций может послужить сигналом наличия серьезных нарушений в развитии. При обнаружении комплексных симптомов, младенца стоит проверить на предмет таких заболеваний как гемипарез, гемигипертрофия, а так же аномалий спинного мозга.

Основанием для проведения комплексного обследования может послужить присутствие других явных отклонений от нормы.

Отчего правая нога бывает толще левой

Как уже было сказано выше, диспропорцию в развитии правой и левой конечности вызывают естественные причины. Такие, как: неравномерное распределение нагрузки (особенно при повышенной массе тела или активных занятиях спортом), природная предрасположенность. Легкое нарушение пропорций правой и левой половины тела присуще большинству людей и не является патологией.

Что делать, если одна конечность больше в объеме

Если больший объем одной из нижних конечностей не связан с наличием заболевания и другими нарушениями, а является природной особенностью человека, то лечить его не требуется. Однако в случае, когда диспропорция причиняет существенный моральный дискомфорт, есть несколько полезных рекомендаций для корректировки данного недостатка.

Занятия спортом должны происходить регулярно, предпочтительно под наблюдением опытного инструктора.

При большом отклонении от нормы и неподатливости мышц, нагрузку на «слабую» конечность стоит увеличить по сравнению с «ведущей».

При появлении отечности, боли, тяжести и прочих клинических симптомов обратитесь к врачу для выявления причины утолщения ноги.

Полезное видео

Доктор рассказывает, почему развивается односторонний отек ног.

Заключение

Визуальная разница в развитии конечностей может вызвать тревогу. Иногда она бывает оправданной, становится сигналом о сбое в работе организма. Не стоит, однако, впадать в панику и слишком переживать по поводу физического дефекта. Идеальные пропорции встречаются на нашей планете только в неживой природе.

В 2009 году группа шведских эпидемиологов провела исследование, выявив зависимость продолжительности жизни от размера ноги и опубликовав пугающую табличку. В целом вывод такой: увидеть праправнуков своей первой девушки ты имеешь больше шансов, если у тебя средний размер ноги. А вот обладатели больших и маленьких размеров, наоборот, едва ли станут долгожителями.

Разумеется, в этом исследовании присутствует доля погрешности. Ученые заверили, что таблица работает только в том случае, если ты будешь вести здоровый образ жизни и заниматься спортом.

РАЗМЕР

ВОЗРАСТ

Размер пениса

Ты наверняка не раз слышал, что размер ноги пропорционален размеру мужского достоинства (скорее всего, этот миф придумали и распространяют клоуны). Поэтому, если ты подкладывал в ботинки свернутые носовые платки, чтобы знакомиться с девушками, можешь оставить эту затею. В исследовании, проведенном University College London, приняли участие более 100 мужчин, предоставивших свои пенисы для изучения и измерения. Итогом стало заключение, что размер ноги никоим образом не коррелирует с размерами половых органов.

Зато доказано, что если у мужчины безымянный палец длиннее указательного, то и пенис у него, скорее всего, будет внушительных размеров.

Верность

По исследованиям, проведенным крупнейшим британским сайтом Illicit Encounters, мужчины с размером ноги 40-42 более склонны хранить верность, чем их собратья с большим размером.